عندما تمتلئ المثانة بالبول ، تسترخي عضلات جدار المثانة، عندما يحين وقت التبول ، تشد عضلات جدار المثانة للمساعدة في دفع البول للخارج عبر مجرى البول.


يمكن أن يكون سمك جدار المثانة علامة على العديد من الحالات الطبية السيئة، وعادة ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى أيضًا، حيث يمكن معالجة العديد من هذه الحالات بسهولة من خلال التشخيص المبكر.




من المهم الإبلاغ عن أي تغييرات في عاداتك البولية لطبيبك، ويمكن أن تؤدي التهابات المثانة، على سبيل المثال ، إلى التهابات الكلى ، ويمكن أيضًا أن تكون خطيرة للغاية إذا لم يتم علاجها في وقت مبكر.


سماكة جدار المثانة

يميل الجدار العضلي في المثانة إلى النمو بشكل أكثر كثافة إذا كان عليه أن يعمل بجد أكثر للتبول، كما يمكن أن يصبح سميكًا إذا أصبح متهيجًا وملتهبًا، قد يؤدي تندب جدار المثانة إلى زيادة سماكه.


تشمل الأسباب الشائعة لسمك جدار المثانة ما يلي:

التهاب بسبب عدوى المسالك البولية (UTI)

A UTI غالبا ما يكون نتيجة لدخول البكتيريا مجرى البول ثم المثانة، هذه العدوى أكثر شيوعًا بين الإناث من الذكور، وغالبًا ما ترتبط عدوى المسالك البولية بالجماع الجنسي ، لكن المرأة غير النشطة جنسيًا يمكن أن تصاب بعدوى المثانة، هذا ببساطة بسبب كمية البكتيريا داخل وحول المهبل.


يعد التهاب جدار المثانة ، وهي حالة تعرف باسم التهاب المثانة ، أحد الاستجابات الرئيسية لعدوى المسالك البولية ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المطول إلى سماكة الجدار، وتشمل بعض الأسباب الأخرى لالتهاب المثانة التهاب الناجمة عن علاجات السرطان، مثل الإشعاع و العلاج الكيميائي ، أو الاستخدام المطول للقسطرة.


نمو الأنسجة غير السرطانية

يؤدي نمو الأنسجة غير الطبيعي في جدار المثانة إلى نمو الأورام وزيادة ثخانة الجدار، تشمل الأورام غير السرطانية ( الحميدة ) الأورام الحليمية، في بعض الحالات ، قد تكون الفيروسات سبب هذه النمو.


تشمل أورام المثانة الحميدة الأخرى الأورام العضلية الملساء ، لكنها نادرة، وهي تنتج عن فرط نمو خلايا العضلات الملساء في جدار المثانة، الأورام الليفية هي ورم حميد آخر في المثانة، النمو غير الطبيعي للأنسجة الضامة الليفية في جدار المثانة يسبب ذلك.


سرطان

تميل الأورام السرطانية (الخبيثة) إلى التكوين أولاً في البطانة الداخلية لجدار المثانة، تُعرف هذه البطانة بالظهارة الانتقالية، وقد يكون النمو غير الطبيعي للخلايا في جدار المثانة مرتبطًا بتدخين التبغ أو التعرض للمواد الكيميائية، يمكن أن يكون السبب هو التهيج المزمن لجدار المثانة أو التعرض للإشعاع السابق.


التهاب المثانة النزفي

في بعض الأحيان يسبب تهيج والتهاب جدار المثانة نزفًا من بطانة المثانة، يعتبر هذا التهاب المثانة النزفي، قد تشمل الأسباب ما يلي:

داء النشواني

الأميلويد هو نوع من البروتين غير الطبيعي الذي يصنعه نخاع العظم، داء النشواني هو تراكم النشواني في العضو، المثانة هي واحدة من عدة أعضاء يمكن أن تكون عرضة لهذا المرض ، ولكنها ليست شائعة.


يمكن أن يؤدي المرض الكلوي في المرحلة النهائية إلى نمو غير طبيعي في النشواني عندما لا يقوم غسيل الكلى بتصفية النشواني الذي قد يكون موجودًا، يمكن لأمراض الالتهابات المناعية الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، أن تؤدي أيضًا إلى داء النشواني ، بالإضافة إلى حالات أخرى، هناك أيضًا نسخة موروثة تسمى داء النشواني العائلي.




انسداد مخرج المثانة

انسداد مخرج المثانة (BOO) هو انسداد في قاعدة المثانة حيث يفرغ في مجرى البول، بالنسبة للرجال ، يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا إلى BOO، تشمل الأسباب الأخرى لـ BOO للرجال والنساء ما يلي:


ما هي الاعراض؟

غالبًا ما ترتبط أعراض تكثيف جدار المثانة بالتغيرات في عاداتك البولية، يمكنك التبول بشكل متكرر ، أو قد تلاحظ أنه يبدو مختلفًا عند إراحة نفسك، قد تلاحظ أيضًا تغيرات في البول نفسه.


يمكن أن تؤدي الأسباب الكامنة ، مثل الالتهابات أو الأورام ، إلى بعض الأعراض التالية:

حمى

قد يسبب التهاب المثانة حمى منخفضة الدرجة ، الحمى هي عرض من أعراض العديد من الحالات، ولكن إذا ظهرت حمى في نفس الوقت الذي تظهر فيه أعراض مرتبطة بالمثانة ، فاستشر طبيبك على الفور.


ألم عند التبول

التبول المؤلم هو أحد أعراض العديد من الحالات أيضًا ، بدءًا من الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs) إلى سرطان المثانة، يمكن أن تسبب عدوى المثانة أو الكلى أيضًا إحساسًا بالحرقان عند التبول، هذه واحدة من أضمن العلامات التي يجب أن تطلب العلاج الطبي قريبًا.


الاستعجال أو صعوبة التبول

قد يؤدي اضطراب المثانة إلى صعوبة تفريغ المثانة بالكامل، يمكن أن يتسبب ذلك في كثرة التبول أو الشعور بضرورة التبول أو كليهما، وعندما يثخن جدار المثانة ، قد لا تكون المثانة قادرة على حمل الكثير من البول كما تفعل عادة، هذا يمكن أن يخلق تلك المشاعر الملحة من التبول بشكل متكرر، يمكن لـ BOO أيضًا أن يجعل التبول أكثر صعوبة.


البول الغائم أو الدم في البول

قد ترى أيضًا كمية صغيرة من الدم في البول ، يحدث هذا أحيانًا من شيء غير ضار مثل التمارين الشاقة، يمكن أن يكون أيضًا علامة على التهاب المثانة أو سرطان المثانة أو مشكلة أخرى في المسالك البولية.


في كثير من الأحيان ، لا يمكن رؤية الدم في البول إلا تحت المجهر، إذا كان بإمكانك رؤية الدم في البول بنفسك أو لاحظت أن البول يتحول إلى غائم ، قم بزيارة طبيبك ، حتى إذا لم يكن لديك أي أعراض أخرى حتى الآن، يمكن أن يكون علامة على العديد من الظروف الخطيرة المحتملة، من الأفضل الحصول على تشخيص مبكر عاجلاً وليس آجلاً.


بول ذو رائحة كريهة

يمكن للبول أو الرائحة الكريهة ذات الرائحة الكريهة أن يرتبط ببساطة بالطعام أو المشروبات التي تناولتها مؤخرًا، ومع ذلك ، قد يكون علامة على الإصابة، بمجرد معالجة التهاب المثانة بشكل فعال ، يجب أن تختفي الرائحة الكريهة ذات الصلة.


وللإجابة على السؤال ما الذي يسبب سمك جدار المثانة ،فيمكن أن تختلف الأسباب الكامنة لجدار المثانة السميك بين الرجال والنساء، حيث تعد BOO أكثر شيوعًا بين الرجال ، لأنه غالبًا ما يرتبط بمشاكل البروستاتا، تضخم البروستاتا يجبر المثانة على العمل بجد لتفريغ نفسها من البول، وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة سماكة جدار المثانة، يمكن أن يساعد علاج البروستاتا في تقليل العبء على المثانة.


عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا بين النساء، العلاج الشامل يمكن أن يخفف الضغط على المثانة ويسمح لجدران المثانة السميكة بالعودة إلى وضعها الطبيعي.

كيف يتم تشخيص هذا


إذا لاحظت أعراض سماكة جدار المثانة أو أي أعراض تتعلق بنظام المسالك البولية ، فاستشر طبيبك، من المحتمل أن يخضعوا لك عدة اختبارات ، مثل تحليل البول ، في هذا الاختبار ، يتم فحص عينة من البول بحثًا عن علامات العدوى أو خلايا الدم أو مستويات البروتين غير الطبيعية، إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بسرطان المثانة ، فسيتحقق من وجود خلايا سرطانية أيضًا.


إذا كان السرطان ممكنًا ، يمكن أيضًا إجراء تنظير المثانة ، خلال هذا الإجراء ، يتم توجيه مجال رفيع ومرن إلى مجرى البول لفحص بطانة مجرى البول والمثانة، يمكن أيضًا لتنظير المثانة تقييم العدوى المتكررة في المسالك البولية، بالإضافة إلى ذلك ، قد تخضع المرأة لفحص الحوض للمساعدة في تشخيص العدوى أو اضطراب آخر.


ما هي خيارات العلاج؟

علاج جدار المثانة السميك يعني معالجة الحالة الأساسية التي تسببت في التغيير في الجدار، على سبيل المثال ، يتضمن علاج التهاب المسالك البولية عادة دورة علاج بالمضادات الحيوية، لممارسة عدوى المسالك البولية ، مارس النظافة الجيدة، امسح من الأمام للخلف لتقليل خطر وصول الجراثيم من المستقيم إلى مجرى البول.




يمكن أن تزيل الجراحة الأورام غير السرطانية التي تسبب لك الأعراض، لن تتكرر الأورام عادة، يمكن في بعض الأحيان إزالة الأورام السرطانية عن طريق الجراحة أيضًا، قد يكون من الضروري أيضًا علاجات السرطان الإضافية ، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.


علاج البروستاتا هو موضوع مثير للجدل إلى حد ما، يمكن أن تؤدي جراحة البروستاتا في بعض الأحيان إلى سلس البول أو ضعف الانتصاب ، إذا كانت أعراض البروستاتا بسيطة ، فقد يوصي طبيبك باتباع نهج المراقبة والانتظار لمراقبة البروستاتا بشكل منتظم، غالبًا ما يكون سرطان البروستاتا سرطانًا بطيء النمو، وهذا يعني أن العلاج العدواني ليس الأفضل دائمًا.


إذا كان إفراغ المثانة الزائد بسبب سلس البول الإلحاحي مشكلة ، فقد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للكولين ، تعمل هذه الأدوية على استرخاء العضلة النافصة للمثانة.