طريقة الإجهاض بعود الملوخية ، هذا موضوع شائع، ويكثر التساؤل حول طرق الأجهاض بأعواد الملوخية، وسوف نناقش معكم هذا الأمر بمزيد من التفصيل، عبر الحديث عن الإجهاض بشكل مفصل، ماهو وكيف يكون، مخاطره وأضراره على المرأة.. لذا تابعونا لمزيد من التفاصيل.
الإجهاض هو إزالة أنسجة الحمل ومنتجات الحمل أو الجنين والمشيمة من الرحم، بشكل عام، يتم استخدام مصطلحي الجنين والمشيمة بعد ثمانية أسابيع من الحمل، وتشير أنسجة الحمل ومنتجات الحمل إلى الأنسجة التي ينتجها اتحاد البويضة والحيوانات المنوية قبل ثمانية أسابيع.
تشمل المصطلحات الأخرى للإجهاض الإجهاض الاختياري والإجهاض المستحث وإنهاء الحمل والإجهاض العلاجي.
لمن الإجهاض
يُستخدم الإجهاض في أغلب الأحيان لإنهاء الحمل غير المخطط له، ويحدث الحمل غير المخطط له عندما لا يتم استخدام وسائل منع الحمل، أو يستخدم بشكل غير صحيح أو يفشل في منع الحمل، ويستخدم الإجهاض أيضًا لإنهاء الحمل عندما تكشف الاختبارات أن الجنين غير طبيعي، ويشير الإجهاض العلاجي إلى الإجهاض الموصى به عندما تكون صحة الأم في خطر.
يتم إجراء معظم عمليات الإجهاض خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل.
التجهيز للإجهاض
سوف يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويفحصك، حتى إذا كنتي تستخدمين اختبارًا للحمل في المنزل، فعادةً ما يلزم إجراء اختبار حمل آخر للتأكد من أنك حامل، وفي بعض الحالات، ستحتاجين إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد عدد أسابيع الحمل وحجم الجنين، وللتأكد من أن الحمل ليس خارج الرحم.
الحمل خارج الرحم هو الذي ينمو خارج الرحم، ويحدث الحمل خارج الرحم عادةً في الأنبوب الذي يحمل البويضة من المبيض إلى الرحم (قناة فالوب) ويسمى عادةً الحمل البوقي.
سيحدد اختبار الدم فصيلة دمك وما إذا كنت مصابًا بـ Rh أم إيجابيًا أم سلبيًا، يتكون بروتين Rh من خلايا الدم الحمراء لمعظم النساء، تعتبر خلايا الدم هذه إيجابية Rh. لدى بعض النساء خلايا دم حمراء لا تنتج بروتين Rh. تعتبر خلايا الدم هذه سلبية Rh.
النساء الحوامل اللواتي لديهن دم سلبي Rh هو عرضة لخطر التفاعل ضد دم الجنين الإيجابي Rh، لأن التفاعل يمكن أن يضر بالحمل في المستقبل، عادة ما تتلقى النساء المصابات بسرطان Rh حقنة من الغلوبولين المناعي Rh (RhIG) لمنع المشاكل المتعلقة بـ Rh بعد الإجهاض أو الإجهاض.
كيف يتم ذلك
يمكن للأطباء استخدام الأدوية أو الجراحة أو كليهما لإنهاء الحمل. تعتمد الطريقة على مدى طول فترة الحمل، وتاريخك الطبي وتفضيلاتك.
يمكن إجراء عمليات الإجهاض أثناء الحمل المبكر، قبل 9 أسابيع، بأمان باستخدام الأدوية، عادةً ما تتم عمليات الإجهاض بين 9 و 14 أسبوعًا جراحيًا ، على الرغم من أنه يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في تليين وفتح عنق الرحم.
بعد 14 أسبوعًا، يمكن إجراء عمليات الإجهاض باستخدام الأدوية المحفزة للمخاض التي تسبب تقلصات الرحم أو باستخدام هذه الأدوية مع الجراحة.
الإجهاض
الدوائي يمكن إجراء الإجهاض المكتمل بالأدوية، ويسمى الإجهاض الدوائي ، خلال 70 يومًا من الحمل، أيام الحمل هي عدد الأيام التي تبدأ في اليوم الأول من آخر دورة شهرية.
غالبًا ما يستخدم الأطباء مزيجًا من الميفيبريستون والميزوبروستول.
- ميفيبريستون (ميفيبريكس) يؤخذ الميفيبريستون عن طريق الفم على شكل أقراص، يقاوم هذا الدواء تأثير هرمون البروجسترون، وهو هرمون ضروري للحمل.
تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء والنزيف المهبلي وألم الحوض، يمكن علاج هذه الأعراض عادةً بالأدوية. في حالات نادرة ، قد يكون هناك نزيف حاد، في هذه الحالة ، قد يتم إدخالك إلى المستشفى وتلقي عمليات نقل الدم.
يكون الميفيبريستون أكثر فعالية عندما يتم تناول دواء آخر، مثل الميزوبروستول (سيتوتك)، بعد 24 إلى 48 ساعة، يتسبب في انقباض الرحم. ما بين 92٪ و 97٪ من النساء اللواتي يتلقين الميفيبريستون بالاشتراك مع الميزوبروستول أو يتبعه يجهضن بالكامل خلال أسبوعين.
- ميسوبروستول (سيتوتيك). يُستخدم الميزوبروستول دائمًا تقريبًا مع الميفيبريستون للحث على الإجهاض الدوائي. الميزوبروستول هو دواء شبيه بالبروستاغلاندين يتسبب في تقلص الرحم. هناك عدة طرق لتناول الدواء. أسهل طريقة هي وضع الأجهزة اللوحية بين اللثة والخد (تسمى مسار الشدق). يمكن إدخال الميزوبروستول عن طريق المهبل وهو فعال بنفس القدر. يعد ابتلاع الحبوب أو وضعها تحت لسانك أقل فعالية وله آثار جانبية أكثر ، مثل الإسهال والغثيان والقيء.
- ميثوتريكسات،يستخدم الميثوتريكسات بشكل أقل منذ أن وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الميفيبريستون. ومع ذلك ، يمكن استخدام الميثوتريكسات في النساء الذين لديهم حساسية من الميفيبريستون أو عندما لا يتوفر الميفيبريستون. لا يجب استخدامه لعمر الحمل أكبر من 49 يومًا. عادة ما يتم حقن الميثوتريكسيت في العضلات. بين 68٪ و 81٪ من حالات الحمل تنقطع خلال أسبوعين ؛ 89٪ إلى 91٪ إجهاض بعد 45 يومًا، ميثوتريكسات هو الدواء الأكثر استخدامًا لعلاج حالات الحمل خارج الرحم ، والتي يتم زرعها خارج الرحم، يقتل أنسجة الحمل خارج الرحم سريعة النمو، عندما يعطي الأطباء الميثوتريكسات لعلاج الحمل خارج الرحم ، يجب مراقبة مستويات هرمون الحمل حتى تكون المستويات غير قابلة للكشف في مجرى دم المرأة، هذه المراقبة ليست ضرورية عند استخدام الميثوتريكسات للإجهاض الدوائي ،
قد يصف طبيبك أيضًا القليل من المضادات الحيوية دوكسيسيكلين لمنع العدوى.
في حالات نادرة عندما يستمر الحمل بعد استخدام هذه الأدوية، هناك خطر من أن يولد الطفل مشوهًا، الخطر أكبر باستخدام الميزوبروستول.
إذا لم تغادر أنسجة الحمل الجسم بالكامل في غضون أسبوعين من الإجهاض الدوائي ، أو إذا كانت المرأة تنزف بشدة ، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي لإكمال الإجهاض، ما يقرب من 2 ٪ إلى 3 ٪ من النساء اللواتي يقمن بالإجهاض الطبي سوف يحتاجن إلى إجراء جراحي ، وعادة ما يتمدد الامتصاص والكشط (D و C) ، ويسمى أيضًا الشفط بالتخلية.
يجب ألا تخضع المرأة للإجهاض الدوائي إذا:
- حامل لأكثر من 70 يومًا (يحسب من اليوم الأول من آخر دورة شهرية)
- يعاني من مشاكل في النزيف أو يتناول أدوية لتخفيف الدم
- يعاني من قصور مزمن في الغدة الكظرية أو يتناول بعض أدوية الستيرويد
- لا يمكن حضور الزيارات الطبية اللازمة لضمان اكتمال الإجهاض
- لا يستطيع الحصول على رعاية الطوارئ
- يعاني من اضطراب نوبات غير منضبط (للميزوبروستول)
- يعاني من مرض التهاب الأمعاء الحاد (للميزوبروستول)
سعال الأطفال .. كل ما يجب أن تعرفه
إجهاض جراحي
- طموح الدورة الشهرية، يتم إجراء هذا الإجراء ، الذي يُطلق عليه أيضًا استخراج الطمث أو الشفط اليدوي ، في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد غياب الدورة الشهرية. يمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا لإزالة الأنسجة المتبقية من الإجهاض الناقص (وتسمى أيضًا الإجهاض التلقائي)، يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا صغيرًا إلى الرحم من خلال عنق الرحم ويستخدم حقنة محمولة لشفط مادة الحمل من داخل الرحم. عادةً ما يتم تطبيق التخدير الموضعي على عنق الرحم لتقليل ألم توسع عنق الرحم. يخدر التخدير الموضعي فقط المنطقة المحقونة وتبقى واعياً، يمكن أن يقلل الدواء الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد (في الوريد) من القلق واستجابة الجسم العامة للألم. يستمر الطموح حوالي 15 دقيقة أو أقل.
- إجهاض الشفط أو الشفط. تسمى أحيانًا شفط D & C (للتمدد والكشط) ، ويمكن إجراء هذا الإجراء حتى 14 أسبوعًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. شفط D & C هو الإجراء الأكثر استخدامًا لإنهاء الحمل، يوصى بجرعة واحدة من المضادات الحيوية ، عادة دوكسيسيكلين ، قبل الإجراء لمنع العدوى. يتم توسيع عنق الرحم (اتساعه) ويتم إدخال أنبوب مجوف صلب في الرحم. مضخة كهربائية تمتص محتويات الرحم، تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة. عادةً ما يتم تطبيق التخدير الموضعي على عنق الرحم لتقليل آلام توسع عنق الرحم. قد يساعد تناول الدواء عن طريق الوريد (في الوريد) في تقليل القلق وتخفيف الألم.
- التمدد والكشط (D و C). في التوسيع والكشط ، يتم توسيع عنق الرحم واستخدام الأدوات ذات الحواف الحادة ، والمعروفة باسم الكوريات ، لإزالة أنسجة الحمل، غالبًا ما يتم استخدام الشفط للتأكد من إزالة جميع محتويات الرحم. في وقت سابق من الحمل يتم هذا الإجراء ، كلما قل توسع عنق الرحم ، مما يجعل الإجراء أسهل وأكثر أمانًا.
- التوسيع والإخلاء (D و E). هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا لإنهاء الحمل بين 14 و 21 أسبوعًا. وهي تشبه الشفط D و C ولكن مع أدوات أكبر. يجب توسيع عنق الرحم أو شده إلى حجم أكبر مما هو مطلوب لـ D و C، يستخدم الشفط مع ملقط أو أدوات خاصة أخرى لضمان إزالة جميع أنسجة الحمل، يستغرق الإجراء وقتًا أطول من إجراءات الإجهاض الأخرى.
- قطع الرحم. هذه عملية رئيسية لإزالة الجنين من الرحم من خلال شق في البطن ، هذا نادر ولكنه قد يكون ضروريًا إذا لم يتم إجراء D و E، سوف يجعلك التخدير فاقدًا للوعي لهذه الجراحة.
متابعة
يتطلب الإجهاض الدوائي للحمل المبكر ثلاث زيارات أو أكثر للحصول على دواء الإجهاض والتأكد من مرور جميع أنسجة الحمل. قد يستمر النزيف المرتبط بالإجهاض لمدة أسبوعين.
يمكنك عادةً استئناف معظم الأنشطة اليومية في غضون ساعات بعد الإجهاض الجراحي الذي يستخدم التخدير الموضعي بين 9 و 14 أسبوعًا ، طالما لم يتم استخدام أي مهدئات. إذا تلقيت مهدئات أو كنت فاقدًا للوعي ، كما هو الحال مع التخدير العام ، فلا تدفع أو تستخدم آلات خطرة لمدة 24 ساعة على الأقل. في كلتا الحالتين ، تجنب النشاط الجنسي لمدة أسبوعين لمنع العدوى والسماح لعنق الرحم والرحم بالعودة إلى الشكل والحجم الطبيعي، وينصح معظم النساء بالمتابعة في عيادة الطبيب بعد حوالي أسبوعين من الإجراء.
يمكنك عادة استئناف معظم الأنشطة اليومية بعد بضعة أيام إلى بضعة أسابيع من الإجهاض في أواخر الفصل الثاني ، اعتمادًا على مدى طول فترة الحمل وما إذا كانت هناك مضاعفات، وقد تحتاجين إلى تجنب العلاقة الحميمة لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الإجراء.
وبشكل عام ، يجب عليك زيارة طبيبك بعد حوالي أسبوعين من الإجراء، سيقدم لك طبيبك نصائح محددة حول استئناف الأنشطة اليومية والعمل وفقًا لظروفك.
يمكن علاج التشنجات بأسيتامينوفين (تايلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل وغيره). قد يكون التقلص أسوأ بعد الإجهاض في أواخر الفصل الثاني. بعد الإجهاض الطبي أو الجراحي ، قد يُطلب منك عدم استخدام السدادات القطنية أو الدوش أو ممارسة الجنس لمدة أسبوعين على الأقل، سيساعد ذلك على تقليل خطر إصابة الرحم بالعدوى.
إن التبخر أو النزيف المهبلي شائع لبضعة أيام حتى أسبوع إلى أسبوعين بعد الإجهاض الجراحي. يعتمد ذلك على مدى طول فترة الحمل في وقت الإجهاض.
المخاطر
تشمل مخاطر الإجهاض الدوائي العدوى والنزيف والإجهاض الناقص ، مما يعني بقاء بعض أنسجة الحمل. هذه المشاكل نادرة ويمكن علاجها. يتم التعامل مع الإجهاض الناقص من خلال تكرار جرعة الدواء لإنهاء الحمل أو إجراء الشفط D و C. يمكن علاج العدوى بالمضادات الحيوية. يتم علاج النزيف المفرط بالأدوية وربما تمدد وكحت.
نادرًا ما يكون نقل الدم ضروريًا إذا كان النزيف شديدًا بشكل غير عادي.
مخاطر الإجهاض الجراحي منخفضة للغاية، تتمثل المخاطر الرئيسية لـ D و C و D و E في استمرار النزيف، وإصابة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ، وإزالة أنسجة الحمل بشكل غير كامل ، وفتح ثقب في الرحم (ثقب الرحم) أثناء العملية الجراحية، وقد يلزم إجراء جراحي ثانٍ لإزالة الأنسجة التي لم تتم إزالتها أثناء الإجراء الأول أو لإصلاح الرحم المثقوب.
نادراً ما تصبح النساء عقمات بعد إجهاض غير معقد. ومع ذلك ، قد ينتج العقم عندما يؤدي الإجهاض الجراحي إلى التهاب بطانة الرحم أو يكون معقدًا بسبب النزيف الشديد أو الانثقاب أو الإزالة غير الكاملة لأنسجة الحمل.
متي تستعي الطبيب
اتصل بطبيبك لأي من المشاكل التالية:
- حمى 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى
- نزيف أثقل من فترة الحيض العادية ، أو نقع الفوط بمعدل واحد لكل ساعة أو أكثر ، أو تمرير جلطات كبيرة
- آلام شديدة في البطن أو الظهر
- إفرازات مهبلية غير عادية أو كريهة
- لا نزيف في غضون 24 ساعة بعد الإجهاض الدوائي للحمل المبكر
طريقة الإجهاض بعود الملوخية
طريقة الإجهاض بعود الملوخية ذلك هو السؤال الأهم والأكثر شيوعًا على ألسنة الناس، والحقيقة أن هذا الكلام ليس له حقيقة عملية، وهو “خزعبلات”، ليس لها أى أساس من الصحة.
موضوعات تهمك: