أعراض عدوى الجيوب الأنفية (المعروفة باسم التهاب الجيوب الأنفية) مشكلة صحية كبيرة، يصيب 31 مليون شخص في الولايات المتحدة، حيث ينفق الأمريكيون أكثر من مليار دولار سنويًا على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاجه.
ولك ان تعلم أن عدوى الجيوب الأنفية مسؤولة عن 16 مليون زيارة للطبيب و 150 مليون دولار تم إنفاقها على الأدوية الموصوفة، والأشخاص الذين يعانون من الحساسية أو الربو أو الانسدادات الهيكلية في الأنف أو الجيوب الأنفية أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر أكبر.
أعراض عدوى الجيوب الأنفية
غالبًا ما يتم الخلط بين البرد السيئ والتهاب الجيوب الأنفية، العديد من الأعراض متشابهة ، بما في ذلك الصداع أو آلام الوجه وسيلان الأنف واحتقان الأنف. على عكس البرد، قد تكون أعراض عدوى الجيوب الأنفية ناجمة عن عدوى بكتيرية. غالبًا ما يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية (الأدوية التي تقتل الجراثيم المسببة للعدوى).
تشخيص عدوى الجيوب الأنفية
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى الجيوب الأنفية، فاستشر طبيب الحساسية الخاص بك للحصول على التشخيص المناسب. في معظم الحالات، علاج التهاب الجيوب الأنفية سهل، من خلال إيقاف التهاب الجيوب الأنفية مبكرًا ، تتجنب الأعراض والمضاعفات اللاحقة.
ما هو التهاب الجيوب الأنفية؟
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الأنفية، غالبًا ما تحدث بسبب عدوى بكتيرية (جرثومية). في بعض الأحيان، تسببه الفيروسات والفطريات (العفن). الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجيوب الأنفية البكتيرية أو الفطرية. يمكن أن يعاني بعض الأشخاص المصابين بالحساسية من “عدوى الجيوب الأنفية الفطرية التحسسية”. تستمر عدوى الجيوب الأنفية الحادة من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع، تعتبر عدوى الجيوب الأنفية التي تستمر لأكثر من ثمانية أسابيع مزمنة.
الجيوب هي تجاويف مليئة بالهواء. تقع في:
- داخل الهيكل العظمي للخدين
- خلف الجبين والحاجبين
- على جانبي جسر الأنف
- خلف الأنف مباشرة أمام المخ
يمكن أن تكون عدوى تجويف الجيوب القريبة من الدماغ مهددة للحياة، إذا لم يتم علاجها. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتشر إلى الدماغ.
تصطف الجيوب الأنفية الطبيعية بطبقة رقيقة من المخاط تحبس الغبار والجراثيم والجزيئات الأخرى في الهواء. نتوءات صغيرة شبيهة بالشعر في الجيوب الأنفية تكتسح المخاط (وأي شيء محاصر فيه) باتجاه الفتحات التي تؤدي إلى مؤخرة الحلق. من هناك ، ينزلق إلى المعدة. هذه العملية المستمرة هي وظيفة طبيعية للجسم.
توقف عدوى الجيوب الأنفية التدفق الطبيعي للمخاط من الجيوب الأنفية إلى مؤخرة الحلق، يتم حظر “المكانس” الصغيرة التي تشبه الشعر عندما تسبب العدوى أو الحساسية انتفاخ أنسجة الأنف الدقيقة،الانتفاخ يحبس المخاط في الجيوب الأنفية.
يعاني بعض الأشخاص من عيوب جسدية تساهم في الإصابة بعدوى الجيوب الأنفية. أكثر هذه العيوب شيوعًا هي:
- تشوه الحاجز العظمي بين ممر الأنف
- السلائل الأنفية (زوائد أنفية حميدة تحتوي على مخاط)
- تضيق فتحات الجيوب الأنفية
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذه العيوب من التهابات الجيوب الأنفية المزمنة.
أعراض عدوى الجيوب الأنفية
تشمل الأعراض الشائعة لعدوى الجيوب الأنفية ما يلي:
- التنقيط الأنفي الخلفي
- إفرازات أنفية مشوهة (مخضرة اللون)
- احتقان أو احتقان بالأنف
- رقة الوجه (خاصة تحت العينين أو عند جسر الأنف)
- الصداع الجبهي
- ألم في الأسنان
- يسعل
- حمى
- إعياء
- رائحة الفم الكريهة
غالبًا ما يتم الخلط بين عدوى الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) والتهاب الأنف ، وهو مصطلح طبي يستخدم لوصف الأعراض التي تصاحب التهاب الأنف وتهيجه، يشمل التهاب الأنف الممرات الأنفية فقط، يمكن أن يكون سببه البرد أو الحساسية.
يمكن أن تلعب الحساسية دورًا مهمًا في نوبات التهاب الأنف المزمنة (طويلة الأمد) أو الموسمية. تصبح الممرات الأنفية والجيوب الأنفية منتفخة ومحتقنة وملتهبة في محاولة لطرد الجزيئات المستنشقة المسببة للحساسية. حبوب اللقاح من مسببات الحساسية الموسمية. يمكن أن يسبب العفن وعث الغبار ووبر الحيوانات الأليفة الأعراض على مدار السنة.
كما تم ربط الربو بالتهابات الجيوب الأنفية المزمنة، يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف المزمن والتهيج و / أو الربو أن يصابوا بنوع من التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير الناجم عن العدوى، غالبًا ما يؤدي العلاج المناسب لعدوى الجيوب الأنفية إلى تحسين أعراض الربو.
من قبل ، كنت أفكر دائمًا في أنفاسي، الآن يمكنني الذهاب في جولاتي بثقة، مع العلم أن حالتي تحت السيطرة.
كيف يتم تشخيص التهاب الجيوب الانفية؟
يعتمد التشخيص على الأعراض ويتطلب فحص الحلق والأنف والجيوب الأنفية، سيبحث أخصائي الحساسية عن:
- احمرار
- تورم في أنسجة الأنف
- حنان الوجه
- إفرازات أنفية مشوهة (مخضرة)
- رائحة الفم الكريهة
إذا استمرت عدوى الجيوب الأنفية لأكثر من ثمانية أسابيع، أو إذا لم تنجح المعالجة القياسية بالمضادات الحيوية ، فقد يساعد فحص الجيوب الأنفية بالأشعة المقطعية أخصائي الحساسية في تشخيص المشكلة، قد يقوم أخصائي الحساسية بفحص أنفك أو فتحات الجيوب الأنفية، يستخدم الفحص أنبوبًا طويلًا ورفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا صغيرة وضوءًا في أحد طرفيه يتم إدخاله عبر الأنف، إنه ليس مؤلمًا.قد يعطيك أخصائي الحساسية رذاذًا خفيفًا للتخدير الأنفي ليجعلك أكثر راحة.
مزارع المخاط: إذا كانت عدوى الجيوب الأنفية لديك مزمنة أو لم تتحسن بعد عدة جولات من المضادات الحيوية ، فقد تساعد زراعة المخاط في تحديد سبب العدوى، يتم أخذ معظم عينات المخاط من الأنف، ومع ذلك ، فمن الضروري في بعض الأحيان الحصول على المخاط (أو القيح) مباشرة من الجيوب الأنفية.
معرفة نوع البكتيريا المسببة للعدوى يمكن أن يؤدي إلى علاج بالمضادات الحيوية أكثر فعالية، يمكن أن تسبب الفطريات أيضًا التهاب الجيوب الأنفية. من المهم تأكيد وجود الفطريات، تحتاج عدوى الجيوب الأنفية الفطرية إلى العلاج بمضادات الفطريات بدلاً من المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض أشكال عدوى الجيوب الأنفية الفطرية – عدوى الجيوب الأنفية الفطرية التحسسية ، على سبيل المثال – لا تستجيب للعوامل المضادة للفطريات وغالبًا ما تتطلب استخدام المنشطات الفموية.
قد يفكر أخصائي الحساسية في طلب إجراء تصوير مقطعي للجيوب الأنفية، يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد مدى الإصابة. قد يرسلك اختصاصي الحساسية أيضًا إلى متخصص في الحساسية والمناعة، سيتحقق الأخصائي من العوامل الأساسية مثل الحساسية أو الربو أو العيوب الهيكلية أو ضعف جهاز المناعة.
الخزعات: خطر الإصابة بأنواع أكثر خطورة من عدوى الجيوب الأنفية الفطرية هو أن الفطريات يمكن أن تخترق العظام القريبة. يمكن فقط لخزعة العظام تحديد ما إذا كان هذا قد حدث، يتم أخذ الخزعات التي تشمل نسيج الجيوب الأنفية باستخدام أدوات مرنة يتم إدخالها من خلال الأنف.
تُستخدم خزعات أنسجة الجيوب الأنفية أيضًا لاختبار متلازمة الأهداب المناعية، وهو اضطراب نادر يمكن أن يتسبب في إصابة الأشخاص بالعدوى المتكررة ، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
طرق العلاج والتعامل الصحيح
مضادات حيوية
المضادات الحيوية هي العلاجات القياسية لعدوى الجيوب الأنفية البكتيرية. عادة ما يتم أخذ المضادات الحيوية من 3 إلى 28 يومًا ، حسب نوع المضاد الحيوي، نظرًا لأن الجيوب الأنفية عميقة الجذور في العظام ، ومحدودية إمدادات الدم ، فقد يتم وصف علاجات أطول للأشخاص الذين يعانون من حالات طويلة الأمد أو شديدة.
تسبب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية وتعاطيها في زيادة مقاومة المضادات الحيوية بشكل كبير. لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض الجيوب الأنفية التفكير في تناول المضادات الحيوية فقط إذا استمرت الأعراض (بما في ذلك إفرازات الأنف المشوهة) لأكثر من 7-10 أيام.
تساعد المضادات الحيوية في القضاء على عدوى الجيوب الأنفية من خلال مهاجمة البكتيريا المسببة لها ، ولكن حتى تدخل الأدوية حيز التنفيذ، فإنها لا تفعل الكثير لتخفيف الأعراض. يمكن أن تساعد بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في توفير الراحة.
بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان
يمكن أن تكون مزيلات احتقان الأنف الموضعية مفيدة إذا تم استخدامها لمدة لا تزيد عن ثلاثة إلى أربعة أيام. تعمل هذه الأدوية على تقليص الممرات الأنفية المتورمة، مما يسهل تدفق التصريف من الجيوب الأنفية، يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام مزيلات الاحتقان الأنفية الموضعية إلى حالة تابعة تنتفخ فيها الممرات الأنفية وتسمى ظاهرة الارتداد.
مضادات الهيستامين
تعمل مضادات الهيستامين على منع الالتهاب الناجم عن رد الفعل التحسسي حتى يمكنها المساعدة في مكافحة أعراض الحساسية التي يمكن أن تؤدي إلى تورم ممرات الأنف والجيوب الأنفية.
مزيلات احتقان الأنف ومضادات الهيستامين
يجب استخدام الأدوية المركبة التي لا تستلزم وصفة طبية بحذر، تحتوي بعض هذه الأدوية على عوامل تجفيف يمكنها أن تزيد من كثافة المخاط. استخدمها فقط عندما يصف لك طبيب الحساسية.
الكورتيكوستيرويدات الأنفية الموضعية
تمنع بخاخات الأنف التي تصرف بوصفة طبية وتعكس الالتهاب والتورم في الممرات الأنفية وفتحات الجيوب الأنفية ، وتعالج أكبر مشكلة مرتبطة بعدوى الجيوب الأنفية. بخاخات الكورتيكوستيرويد الأنفي الموضعية فعالة أيضًا في تقليص ومنع عودة السلائل الأنفية. لا يتم امتصاص هذه البخاخات بالجرعة العادية في مجرى الدم ويمكن استخدامها لفترات طويلة من الزمن دون حدوث “إدمان”.
غسول الأنف الملحي
يمكن أن يساعد شطف الأنف في إزالة الإفرازات السميكة من الممرات الأنفية.
جراحة
إذا فشلت العلاجات الدوائية، فقد يُوصى بإجراء الجراحة كملاذ أخير، عادة ما يتم إجراؤها من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة. العيوب التشريحية هي الهدف الأكثر شيوعًا للجراحة.
يمكن للجراح الخاص بك إصلاح العيوب في العظام التي تفصل الممرات الأنفية، وإزالة الزوائد الأنفية ، وفتح الممرات المغلقة. يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية إما تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام، ويمكن للمرضى غالبًا العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
أسئلة وأجوبة هامة
هل تعريف التهاب الجيوب الأنفية هو نفسه التهاب الجيوب الأنفية؟
نعم ، تعريف التهاب الجيوب الأنفية هو نفسه التهاب الجيوب الأنفية، تعني كلمة “Itis” التهابًا أو تورمًا غالبًا بسبب العدوى ، و “الجيوب الأنفية” هي مكان التورم على وجهك، عادة ما تكون الجيوب الأنفية عبارة عن جيوب مملوءة بالهواء في عظام الوجه. توجد في جبهتك ، عند جسر أنفك، خلف عينيك مباشرةً وعند تفاح خديك. إذا تم انسداد هذه الجيوب الهوائية بالسوائل ، يمكن أن تتكاثر الجراثيم مثل الفيروسات أو البكتيريا (وأحيانًا الفطريات) في هذه الأماكن المظلمة التي يصعب الوصول إليها – ومن ثم يكون لديك عدوى.
إلى متى تستمر التهابات الجيوب الأنفية؟
هناك نوعان رئيسيان من التهابات الجيوب الأنفية (تسمى أيضًا التهاب الجيوب الأنفية): الحاد والمزمن. تستمر عدوى الجيوب الأنفية “الحادة” من عشرة أيام إلى ثمانية أسابيع، تستمر العدوى “المزمنة” لفترة أطول، إنه مستمر – قد يبدو أنه يتحسن، ثم يعود مرة أخرى بالسوء الذي كان عليه في البداية.
قد تستمر التهابات الجيوب الأنفية المزمنة لعدة أشهر في كل مرة. يمكن أن تكون التهابات الجيوب الأنفية الحادة والمزمنة فيروسية أو بكتيرية. بعض الالتهابات المزمنة هي فطرية.
كيف تتخلصين من التهاب الجيوب الأنفية؟
تحتاج أولاً إلى معرفة سبب الإصابة بالجيوب الأنفية، هل هو فيروسي أم بكتيري؟ إذا كان الفيروس فيروسيًا، فمن المحتمل أن يستمر أقل من أسبوعين. للتخفيف من أعراض التهاب الجيوب الأنفية ، يمكنك استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان ومضادات الهيستامين الفموية والموضعية والمنشطات الأنفية وغسول الأنف بمحلول ملحي.
بالنسبة للعدوى البكتيرية ، عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية، لكن كن حذرًا هنا. لا تقفز إلى المضادات الحيوية بسرعة كبيرة. بسبب الإفراط في وصف المضادات الحيوية في السنوات الأخيرة ، وتطور مقاومة المضادات الحيوية ، يوصي أخصائيو الحساسية بتناول مضاد حيوي فقط إذا استمرت الأعراض لأكثر من سبعة إلى 10 أيام.
إذا لم تنجح العلاجات الدوائية في حالتك، فقد يُوصى بإجراء عملية جراحية لإصلاح عيوب العظام التي تفصل الممرات الأنفية ، أو إزالة السلائل الأنفية ، أو فتح الممرات المغلقة.
ما الذي يسبب التهابات الجيوب الأنفية؟
تحدث التهابات الجيوب الأنفية عندما “تصاب بحشرة” ويستقر فيروس أو بكتيريا أو عفن في الجيوب الأنفية ويسبب التهاب المنطقة المبطنة للجيوب الأنفية.
يمتلئ تجويف الجيوب الأنفية، الذي يشبه الكهف المظلم، بالسوائل ويصبح مسدودًا، هذا هو المكان المثالي لنمو الجراثيم. الأشخاص الذين يعانون من حساسية الأنف يعانون بالفعل من تهيج الجيوب الأنفية.
إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، فمن المرجح أن تصاب بعدوى الجيوب الأنفية من البكتيريا أو العفن، الأشياء الأخرى التي يمكن أن تسبب التهابات الجيوب الأنفية هي نزلات البرد أو الحساسية الموسمية أو الزوائد الأنفية أو انحراف الحاجز الأنفي.
مع الحاجز المنحرف، يتم تحريك جانب واحد من الأنف، مما يجعل من الصعب تصريف المخاط ، وبالتالي يتم دعم الجيوب الأنفية.
ما هي أعراض التهاب الجيوب الأنفية؟
العديد من أعراض التهاب الجيوب الأنفية هي نفسها التي تعاني منها مع نزلات البرد، وهي تشمل: التنقيط الأنفي الخلفي (هذا المخاط السميك في مؤخرة الحلق) ، إفرازات أنفية متغيرة اللون (مخاط أخضر يخرج من أنفك) ، انسداد الأنف أو احتقان الأنف والحنان أو ألم في الوجه – عادة ما يكون تحت العينين أو حول أنف.
يمكن أن تعاني أيضًا من الصداع ، وآلام الأسنان ، والسعال من التنقيط الأنفي الخلفي، والحمى، والتعب، ورائحة كريهة في أنفك أو طعم كريه في فمك ورائحة الفم الكريهة. أعراض مثل الحمى التي لا تختفي ، وتغير في بصرك ، والصداع الشديد وتيبس الرقبة تحتاج إلى عناية طبية فورية.