اعراض وامراض

فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب (ITP)

ما هي فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب؟

فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب (ITP) هي اضطراب نزفي. “مجهول السبب” يعني أن سبب الحالة غير معروف. “نقص الصفيحات” يعني أن الدم لا يحتوي على عدد كافٍ من الصفائح الدموية. (تسمى الصفائح الدموية أيضًا بالخثرات). “البرفرية” تعني أن الشخص يعاني من كدمات مفرطة.

عندما يكون لديك ITP ، فإن جهازك المناعي يدمر الصفائح الدموية في دمك. الصفائح الدموية هي الخلايا الصغيرة التي تشكل جلطات الدم. يختمون الجروح والجروح الطفيفة. الشخص الذي ليس لديه ما يكفي من الصفائح الدموية يصاب بكدمات بسهولة شديدة. يمكن أن ينزفوا لفترة طويلة بعد الإصابة. قد يعاني الشخص المصاب بـ ITP من نزيف في الأنف يصعب إيقافه. في حالات نادرة ، قد يكون لديهم نزيف في الأمعاء ، أو حتى نزيف في المخ مع صدمة طفيفة.

يُطلق على ITP أحيانًا اسم “فرفرية نقص الصفيحات المناعية” أو “قلة الصفيحات المناعية”. يمكن أن يحدث عند البالغين أو الأطفال. عند الأطفال ، تُشفى الحالة عادةً من تلقاء نفسها دون علاج. بالنسبة للبالغين ، غالبًا ما تكون حالة طويلة الأمد.

أعراض ITP

تشمل أعراض ITP:

  • كدمات سهلة أو مفرطة.
  • نقاط أرجوانية ضاربة إلى الحمرة صغيرة على الجسم ، خاصة على أسفل الساقين. يسمى الطفح النقطي ، وينتج عن نزيف تحت سطح الجلد.
  • الجروح أو الجروح الطفيفة التي تستغرق وقتًا طويلاً لتتجلط أو تتوقف عن النزيف.
  • دم في البول أو البراز.
  • تدفق الحيض الثقيل بشكل غير عادي عند النساء.
  • نزيف غير مبرر من الأنف أو اللثة.

في معظم البالغين ، يستمر ITP لفترة أطول بكثير مما يفعله الأطفال. في وقت التشخيص ، لاحظ العديد من البالغين الأعراض لعدة أسابيع أو أشهر. في الوقت نفسه ، يعاني العديد من البالغين من قلة الصفيحات الخفيفة. البعض لا يعاني من أعراض نزيف على الإطلاق.

ما الذي يسبب ITP؟

سبب ITP غير معروف. الأشخاص الذين لديهم ITP يشكلون أجسامًا مضادة تدمر الصفائح الدموية. عادة ، الأجسام المضادة هي استجابة صحية. يهاجمون ويدمرون البكتيريا أو الفيروسات. ولكن في الأشخاص الذين لديهم ITP ، تهاجم الأجسام المضادة خلايا الجسم. الطبيب ليس متأكدًا تمامًا من سبب حدوث ذلك.

من يحصل على ITP؟

هناك نوعان من ITP – الحاد (قصير الأجل) والمزمن (طويل الأجل). يؤثر ITP الحاد بشكل رئيسي على الأطفال. غالبًا ما يصابون بهذه الحالة بعد مرض فيروسي ، مثل الأنفلونزا. العمر المعتاد للطفل الذي يحصل على ITP هو 2 إلى 4 سنوات من العمر. عادة ما يصيب ITP المزمن البالغين. معظم البالغين المصابين بـ ITP هم من النساء الشابات ، ولكن يمكن أن يحدث في أي شخص. لا يبدو أن ITP وراثي (يسري في العائلات). ITP ليس معديًا (لا يمكنك “التقاطه” من شخص آخر).

كيف يتم تشخيص ITP؟

سيسألك طبيبك أسئلة حول صحتك. سيقوم هو أو هي بإجراء فحص جسدي. قد يأخذون عينة دم للاختبار. يحسب الاختبار خلايا الدم والصفائح الدموية. أو قد ينظرون إلى العينة تحت المجهر. قد يطلب منك طبيبك أيضًا إجراء فحص لنخاع العظام. يمكن أن يساعد ذلك في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.

يكتشف العديد من البالغين أنهم مصابون بـ ITP عن طريق الصدفة. يتم فحص دمهم لسبب آخر وتم العثور على انخفاض في عدد الصفائح الدموية.

هل يمكن منع أو تجنب ITP؟

نظرًا لعدم وجود سبب معروف ، فلا يوجد ما يمكن أن يمنع الحالة أو يتجنبها.

علاج ITP

قد لا تتطلب الحالات الخفيفة من ITP العلاج ، فقط المراقبة المنتظمة لمستويات الصفائح الدموية. الحالات الأكثر خطورة تتطلب العلاج.

علاج ITP عند البالغين لا يعالج المرض. يهدف إلى زيادة عدد الصفائح الدموية. قد يوصي طبيبك بتناول بريدنيزون لعدة أسابيع أو شهور. بريدنيزون هو الستيرويد الذي يرفع مستوى عدد الصفائح الدموية. عندما يرتفع عددك ويصل إلى مستوى آمن ، قد يقلل طبيبك تدريجيًا من الدواء. ومع ذلك ، عندما يتم إيقاف الدواء ، قد ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية مرة أخرى.

تشمل العلاجات الأخرى لـ ITP الأدوية الأخرى. وتشمل هذه:

  • نوع آخر من الستيرويد يسمى دانازول.
  • الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
  • تسريب جرعات عالية من جلوبيولين جاما.
  • العلاج المضاد للـ RhD للأشخاص الذين لديهم أنواع دم معينة.

إذا لم تساعد الأدوية بشكل كافٍ ، فقد يوصي طبيبك بإزالة الطحال. يصنع الطحال معظم الأجسام المضادة التي تدمر الصفائح الدموية. كما أنه يدمر خلايا الدم القديمة أو التالفة. لكن استئصال الطحال يقلل بشكل دائم من قدرة الجسم على مقاومة العدوى. يمكن لبعض الأشخاص عودة الـ ITP حتى بعد استئصال الطحال. لذلك لا يتم إجراء هذا العلاج في كثير من الأحيان كما كان من قبل.

كيف يتم علاج ITP عند الأطفال؟

عادة ما يكون ITP عند الأطفال خفيفًا. إنه يأخذ مجراه دون الحاجة إلى العلاج. يتعافى حوالي 80٪ من الأطفال تمامًا من ITP في غضون 6 أشهر تقريبًا. عندما يتم تشخيص الطفل ، يوصي العديد من الأطباء بمراقبة الطفل بعناية. ومع ذلك ، يوصي بعض الأطباء بعلاج قصير باستخدام حبوب بريدنيزون أو حقن جاما جلوبيولين. ستزيد هذه العلاجات من عدد الصفائح الدموية بسرعة أكبر. كلا الدواءين لهما بعض الآثار الجانبية.

العيش مع ITP

إذا كان لديك ITP ، فيجب عليك تجنب الأدوية التي تزيد من مخاطر النزيف. بعض هذه الأدوية تشمل الوارفارين أو الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين). يجب عليك أيضًا الحد من تناول الكحول. لتقليل قدرة الدم على التجلط.

ماذا عن ITP في النساء الحوامل؟

العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج ITP لا ينبغي أن تأخذها النساء الحوامل. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تتناول دواء لـ ITP وتريد أن تصبحي حاملاً.

قد يكون تشخيص ITP أثناء الحمل أمرًا صعبًا. قد يكون تعداد الصفائح الدموية منخفضًا لأسباب أخرى. يعاني حوالي 5٪ من النساء من انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية في نهاية الحمل الطبيعي. سبب هذا غير معروف. يعود عدد الصفائح الدموية إلى طبيعته بعد الولادة مباشرة.

قد يعاني الطفل المولود لأم مصابة بـ ITP من انخفاض عدد الصفائح الدموية في غضون بضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد الولادة. عادة ما يتم إبقاء هؤلاء الأطفال في المستشفى لعدة أيام. بهذه الطريقة ، يمكن للأطباء التأكد من أنهم بخير قبل إرسالهم إلى المنزل. إذا كان عدد الصفائح الدموية لدى الطفل منخفضًا جدًا ، فإن العلاج متاح لتسريع الشفاء.

أسئلة لطرحها على طبيبك

  • أنا أكدم بسهولة. هل أعاني من فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب (ITP)؟
  • ما هي بعض الأعراض الأخرى لفرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب؟
  • هل ورثت ITP؟ هل يمكنني نقله إلى أطفالي؟
  • كيف يتم علاج ITP؟
  • ما هي الآثار الجانبية للبريدنيزون؟
  • ما الذي يمكنني فعله لتقليل أعراض ITP؟

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم إضافة Adblock

برجاء دعمنا عن طريق تعطيل إضافة Adblock