الحمل والولادةسؤال وجواب

ما هي أنواع الإجهاض المختلفة؟

الإجهاض له أسباب مختلفة ومتعددة ويتخلف حكم إجراءه القانوني في معظم أنحاء العالم ، لكن القوانين تختلف، 61 دولة في العالم ، بما في ذلك معظم أوروبا، تسمح بالإجهاض دون أي قيود، بينما 26 دولة تحظر الإجهاض تمامًا ، دون استثناء، وتسمح الدول المتبقية بالإجهاض لكن بقيود، مثل إنقاذ حياة الأم أو حماية صحتها.

و تتم معظم عمليات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، في الأشهر الثلاثة الأولى يشير إلى 12 أسبوعا الأولى من الحمل، وتسمح بعض الولايات  في أمريكا على سبيل المثال، بالإجهاض حتى الأسبوع الرابع والعشرين، والذي يقع في نهاية الفصل الثاني، فيما  يحظرها ولايات أخرى بعد 20 أسبوعًا.

الإجهاض وأسبابه

الإجهاض وأسبابه ،لا تتم عمليات الإجهاض في الأثلوث الثالث إلا إذا كانت حياة الأم أو الطفل في خطر، حيث يتم إجراء الإجهاض الدوائي من خلال تناول دوائين في شكل حبوب منع الحمل: الميفيبريستون (الميفيبريكس) والميزوبروستول (السيتوتيك)، وهذان الدواءان يعملان معاً لإنهاء الحمل.

ويمكن استخدام هذه الطريقة حتى الأسبوع العاشر من الحمل، والإجهاض الدوائي ليس للجميع، قد يقترح طبيبك تجنب هذه الطريقة إذا:

  • تم زرع الحمل خارج الرحم ( الحمل خارج الرحم )
  • كنت تعانين من حساسية من الميفيبريستون أو الميزوبروستول
  • لديكِ اضطراب نزيف سيولة الدم
  • لديكِ مرض شديد في الكبد أو الكلى أو الرئة
  • لديك جهاز داخل الرحم (اللولب)
  • كنت تتناول أدوية كورتيكوستيرويد لفترة طويلة

الطريقة الاولى

الطريقة الأولى من

الإجهاض وأسبابه سوف يعطيكِ الطبيب  الميفيبريستون في العيادة، ويحظر هذا الدواء هرمون البروجسترون الذي يحتاج الجنين إلى زرعه في الرحم وينمو، سوف تحصلين على الميزوبروستول لتأخذيه معكِ إلى المنزل، تأخذيه عدة ساعات أو حتى 4 أيام بعد تناول حبوب منع الحمل الأولى، ويمكنك إما تناول الدواء عن طريق الفم أو عن طريق وضع الحبوب في المهبل، يصنع الميزوبروستول عقد الرحم لدفع نسيج الحمل، وسوف تبدئي في التشنج والنزيف بشدة بعد 1 إلى 4 ساعات من تناول الميزوبروستول،

يهمك:البواسير في الحمل.. ما تحتاجي إلى معرفته

الأعراض الأخرى بعد تناول الحبوب تشمل:

  • تمرير جلطات الدم الصغيرة
  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • تعب
  • صداع الراس
  • التعرق
  • دوخة

التعافي

يمر معظم الناس بالحمل في غضون 4 إلى 5 ساعات بعد تناول الحبوب، يستغرق البعض الآخر ما يصل إلى يومين، قد ترغبين في أخذ بضعة أيام من العمل بسبب عدم الراحة، يجب أن تعيد الدورة الشهرية حوالي 4 إلى 6 أسابيع بعد إجهاضك.

ستبدأ الإباضة حوالي 3 أسابيع بعد تناول الدواء، بمجرد الإباضة، يمكنك الحمل مرة أخرى، وقد يوصي طبيبك بالانتظار لممارسة الجنس لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد الإجهاض، يجب ألا يؤثر الإجهاض الدوائي على قدرتك على الحمل في المستقبل.

الطريقة الثانية

الميثوتريكسيت والميزوبروستول (MTX) هي طريقة إجهاض يمكنك استخدامها في أول 7 أسابيع من الحمل، الميثوتريكسيت هو دواء للسرطان، كما أنه يمنع الخلايا السرطانية من التكاثر ، فإنه يمنع الخلايا في الجنين من التكاثر، يقوم الميزوبروستول بعد ذلك بالتعاقد مع الرحم للإفراج عن محتوياته.

تستغرق هذه الطريقة من الإجهاض وأسبابه وقتًا أطول من الميفيبريستون والميزوبروستول، ونادراً ما تستخدم في عمليات الإجهاض المخططة، حيث يستخدمه الأطباء بشكل رئيسي للنساء اللائي يحملن حمل خارج الرحم ، وهو حمل خارج الرحم، قد يكون الحمل خارج الرحم مهددًا للحياة إذا استمر.

يجب ألا تستخدم هذه الطريقة إذا:

  • لديك مرض في الكبد أو الكلى أو التهاب الأمعاء
  • تحصل على نوبات أكثر من مرة واحدة في الأسبوع
  • كنت تأخذ سيولة الدم
  • لديك حساسية من الميثوتريكسيت أو الميزوبروستول
  • لديك مشكلة تخثر الدم
  • لديك فقر الدم الحاد
  • لديك اللولب

تحصل على الميثوتريكسيت في عيادة الطبيب، انها تأتي بمثابة طلقة أو حبوب منع الحمل التي تأخذيها عن طريق الفم، ستأخذي حبوب الميسوبروستول بعد 4 إلى 6 أيام في المنزل ، إما عن طريق الفم أو عن طريق إدخالها في المهبل، وسيبدأ الإجهاض في غضون 1 إلى 12 ساعة بعد تناول الدواء، سيكون لديك تشنجات ونزيف، وقد يكون النزيف غزيرًا لمدة 4 إلى 8 ساعات.

التعافي

قد يستغرق الإجهاض بضعة أيام أو أسابيع، بعض الناس يستغرقون ما يصل إلى شهر، في 1 إلى 2 في المئة من الناس ، لن يعمل الدواء، إذا لم ينجح الأمر ، فستحتاج إلى إجراء عملية إجهاض جراحي،

الآثار الجانبية الناجمة عن الميثوتريكسيت والميزوبروستول تشمل:

  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • صداع الراس
  • دوخة
  • حمى منخفضة
  • قشعريرة برد

يجب إعادة حدوث الدورة الشهرية بعد شهر أو شهرين من إجهاضك، ولا يجب أن يؤثر الإجهاض على قدرتك على الحمل في المستقبل، قد ينصحك طبيبك بالانتظار لمدة أسبوع أو أسبوعين قبل ممارسة الجنس مرة أخرى.

يهمك:علامات الحمل من الالف إلى الياء

الطريقة الثالثة

يتم شفط الفراغ خلال الأشهر الثلاثة الأولى (أول 12 أسبوعًا) أو الثلث الثاني المبكر (12 إلى 16 أسبوعًا) من الحمل، وتسمى أيضا شفط الطموح.

بعض الناس يختارون شفط فراغ كطريقة رئيسية لإجراء الإجهاض، ويحتاج آخرون إلى ذلك بعد فشل الإجهاض الدوائي في إنهاء حملهم.

قد لا تكون هذه الطريقة مناسبة لك إذا كنت:

  • الرحم بشكل غير طبيعي أو يعمل بشكل غير طبيعي
  • اضطرابات تخثر الدم
  • عدوى الحوض
  • مشاكل صحية خطيرة

كيف تتم

يستخدم الشفط الفراغي شفطًا لطيفًا لسحب الجنين والمشيمة من الرحم، سيكون لديك هذا الإجراء في عيادة أو مكتب طبيب أو مستشفى، الطموح بالفراغ ليس مؤلمًا ، لكن قد تشعر ببعض التشنج لأن رحمك سيتقلص أثناء إزالة الأنسجة.

تستغرق العملية من 5 إلى 10 دقائق فقط، قد تحتاج إلى البقاء في العيادة لبضع ساعات بعد ذلك للتأكد من اكتمال الإجهاض، ستقوم بعض العيادات بإجراءك في نفس يوم موعدك الأول.

الآثار الجانبية بعد إجراء الشفط الفراغي يمكن أن تشمل:

  • نزيف أو اكتشاف
  • تشنجات
  • غثيان
  • التعرق
  • دوخة

التعافي

قد تحتاجين إلى قضاء يوم أو يومين في العمل بسبب الانزعاج والألم، وكذلك تجنب ممارسة الجنس لمدة أسبوع على الأقل بعد العملية، يجب أن تعود فتراتك الطبيعية بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع,

يجب ألا يؤثر إجراء هذا النوع من الإجهاض على قدرتك على الحمل في المستقبل، قد ينصحك طبيبك باستخدام تحديد النسل لمنع الحمل في الأسابيع القليلة الأولى بعد إجهاضك.

الطريقة الثالثة

التمدد والإخلاء (D&E) هو إجراء إجهاض يستخدم في الأثلوث الثاني، وعادة بعد الأسبوع الرابع عشر من الحمل، حيث يوصى عادة للسيدة  التي تأخر إجراء الإجهاض لديها، أو لسيدة يختار إنهاء الحمل لديها لأن الجنين يعاني من خلل شديد أو مشكلة طبية.

كيف يتم

يستخدم D&E مجموعة من شفط الفراغ ، وملقط ، وتمدد وكشط (D و C) ، ويمكن القيام بهذا الإجراء على مدار يومين، في اليوم الأول، يقوم الطبيب بتوسيع  عنق الرحم لتسهيل إزالة أنسجة الحمل، وفي اليوم الثاني، يستخدم الطبيب ملقط لإزالة الجنين والمشيمة، وأنبوب لشفط الرحم، وأداة تشبه المجرفة تسمى كوريت لتخليص بطانة الرحم.

سيكون لديك هذا الإجراء في المستشفى أو العيادة، ويمكن أن يكون  مؤلماً ، لكن طبيبك يمكن أن يعطيك دواء مخدرًا لمنع الانزعاج والألم، يستغرق الإجراء أقل من 30 دقيقة، ويمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

الآثار الجانبية من D&E تشمل:

  • نزيف
  • التشنج
  • غثيان

التعافي

يمكن أن تستمر الآثار الجانبية لمدة أسبوعين بعد الإجراء، قد تحتاج إلى خلع بضعة أيام من العمل بسبب عدم الراحة، ستحتاجين إلى الانتظار لمدة أسبوعين لممارسة الجنس بعد العملية، وتجنب ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة لمدة أسبوع واحد.

يجب إعادة حدوث الدورة الطبيعية 4 إلى 8 أسابيع بعد الإجراء، ولا ينبغي أن يؤثر وجود D&E على فرص الحمل في المستقبل، اسألي طبيبك كم من الوقت للانتظار قبل محاولة الحمل بعد ذلك.

يهمك :كيف يتم تشخيص الحمل الكاذب وما هى أعراضه

الطريقة الرابعة

يتم الإجهاض التعريفي في الأثلوث الثاني من الحمل، قد يكون ذلك خيارًا إذا تجاوزت الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ولم يعد بإمكانك الحصول على إجراء D&E،نادرا ما تستخدم هذه الطريقة.

كيف تتم

ستحصل على دواء يضعك في عمل، سوف يتقلص الرحم لإطلاق الحمل، قد يستخدم مزودك أيضًا الشفط أو أداة تشبه الملعقة تسمى كوريت لتنظيف رحمك.

يتم هذا الإجراء في مستشفى أو عيادة متخصصة، سوف تشعر بتشنجات شديدة أثناء تقلص الرحم، سوف يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المهدئات أو فوق الجافية لتخفيف الألم، قد يستغرق الأمر عدة ساعات أو أكثر من يوم لاستكمال الإجراء.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الناجمة عن الإجهاض التعريفي:

  • ألم
  • نزيف
  • التشنج
  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • قشعريرة برد
  • صداع الراس

التعافي

قد تحتاج إلى قضاء يوم أو يومين من العمل للتعافي بعد ذلك، وستحتاج إلى تجنب ممارسة الجنس لمدة 2 إلى 6 أسابيع بعد العملية، اسأل طبيبك كم من الوقت للانتظار، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك المعتادة في غضون أسبوعين،

يجب إعادة تشغيل دورتك خلال شهر أو شهرين بعد الإجراء، لا ينبغي أن يؤثر الإجهاض التعريفي على قدرتك على الحمل في المستقبل، اسأل طبيبك كم من الوقت للانتظار قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

الطريقة الخامسة

الإجهاض المتأخر، ويعتبر البعض الإجهاض “متأخرًا” إذا تم إجراؤه بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ويقول آخرون إنه عندما يتم ذلك في الثلث الثالث من الحمل، لا يزال البعض الآخر يعتبرها متأخرة عندما يكون الجنين قابلاً للحياة ، مما يعني أنه يمكن أن يعيش خارج الرحم.

عمليات الإجهاض وأسبابه المتأخرة نادرة ، ومعظم الدول تحظرها أو تقيدها، إلا في الحالات التي تكون فيها حياة الأم في خطر فقد يكون ضرورة طبية ملحة.

قد يكون لديك إجهاض متأخر إذا:

  • كنتي تواجه مشكلة في تقرير ما إذا كنت تريد الإجهاض
  • الأسباب المالية تمنعك من اتباع الإجراء في وقت مبكر
  • الجنين غير قابل للحياة أو لديه حالة طبية خطيرة
  • الحمل يعرض صحتك للخطر

تشمل الإجراءات التي يمكن إجراؤها في الأثلوث الثالث ما يلي:

الإجهاض التعريفي

D & E

المضاعفات نادرة في حالات الإجهاض المتأخر، لكن المخاطر تزيد كلما زاد طول حملك، حتى لو تم إجراء الإجهاض في وقت متأخر من الحمل ، فلا يجب أن يؤثر ذلك على قدرتك على الحمل في المستقبل.

 

 

مقالات ذات صلة

اترك رد

زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم إضافة Adblock

يجب تعطيل مانع الاعلانات